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研究發(fā)現(xiàn)阿斯利康疫苗與其他出血及血管問題風(fēng)險升高有關(guān)

2021-06-15 09:49:52 來源：科技日報

英國《自然·醫(yī)學(xué)》雜志10日發(fā)表的一項免疫學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，對超過250萬名接種過第一劑牛津—阿斯利康或輝瑞—生物科技疫苗的蘇格蘭成人的全國性調(diào)查表明，牛津—阿斯利康疫苗和一種自體免疫出血性疾病——免疫性血小板減少性紫癜（ITP）的風(fēng)險輕微升高有關(guān)。這項研究還發(fā)現(xiàn)，可能有證據(jù)表明牛津—阿斯利康疫苗與其他出血及血管問題風(fēng)險升高有關(guān)。研究人員指出，這些很小的風(fēng)險盡管重要但罕見，并且與其他疫苗的風(fēng)險相當(dāng)，包括乙型肝炎、囊蟲病、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、流感疫苗。

臨床試驗表明，針對新冠病毒的兩種疫苗，牛津—阿斯利康（ChAdOx1）和輝瑞—生物科技（BNT162b2）有少數(shù)嚴重副反應(yīng)報告。在2200萬次第一劑注射和680萬次第二劑注射后，英國藥品和保健品管理局收到209例血小板減少性紫癜和血栓栓塞的報告。

為調(diào)查新冠疫苗和血液疾病進展存在相關(guān)的可能性，英國愛丁堡大學(xué)研究團隊調(diào)查了2020年12月至2021年4月間，接種了第一劑新冠疫苗的253萬蘇格蘭成人與疫苗相關(guān)的出血和血管事件。他們發(fā)現(xiàn)在這一人群中，ChAdOx1疫苗在注射后長達27天內(nèi)與ITP風(fēng)險輕微升高有關(guān)，該疾病導(dǎo)致某些患者出現(xiàn)輕微瘀青和過度出血，某些患者會患上慢性病。據(jù)估計，每10萬例第一劑注射中發(fā)生1.13例。分析還表明，ChAdOx1注射27天內(nèi)，其他動脈血栓和出血事件風(fēng)險有輕微上升，但沒有充分證據(jù)表明ChAdOx1和腦靜脈竇血栓（一種在腦部形成血栓的罕見疾病）有關(guān)。團隊沒有發(fā)現(xiàn)BNT162b2疫苗與這些不良事件風(fēng)險增加有關(guān)的證據(jù)。

研究人員強調(diào)，ChAdOx1益處非常明確，應(yīng)在此背景下理解這些發(fā)現(xiàn)。該疫苗產(chǎn)生嚴重不良事件的風(fēng)險遠低于新冠肺炎導(dǎo)致重癥或死亡的風(fēng)險，尤其是對老年人和其他脆弱人群而言。進一步研究需要納入較年輕的人群（由于疫苗接種計劃根據(jù)年齡和基礎(chǔ)疾病確定目標(biāo)人群，本研究中40歲以下的人相對較少），并評估對第二劑疫苗的反應(yīng)。

標(biāo)簽：阿斯利康疫苗血管問題免疫血小板